Поход к педиатру: 7 важных правил

Правило №1 Подготовьте «мамину сумку»

Возьмите с собой сменную одежду (малыш может срыгнуть, облиться водой), подгузник, пеленку (на нее вы будете выкладывать ребенка для осмотра), влажные салфетки, игрушку. В поликлинике вы можете провести несколько часов, не исключено, что кроха проголодается. Хорошо, если малыш полностью на грудном вскармливании – во всех медицинских учреждениях есть комната здорового ребенка, уединяетесь там и кормите чадо. Еще лучше, если вы освоили слинг – это настоящая палочка-выручалочка для таких вот ситуаций. С его помощью можно и малыша накормить, и убаюкать его. В случае искусственного вскармливания придется брать с собой смесь, воду и термос. Если ребенку больше шести месяцев, берите с собой и легкий перекус – печенье, яблоко в ниблере.

Что одеть на ребенка

Продумайте, в чем будет одет малыш в поликлинике, чтобы и ему было комфортно. Разумеется, одевайте ребенка по сезону и по погоде, придерживаясь принципа «нескольких слоев». Учтите, что в поликлинике может быть прохладно или, наоборот, жарко и душно. У вас должна быть возможность отрегулировать количество одежды так, чтобы малыш не замерз, но и не вспотел. Не увлекайтесь большим количеством вещей, лучше в качестве одного из слоев использовать одеяльце, плед или конверт.

В кабинете врача для осмотра вы будете полностью раздевать ребенка. А если нужно обойти нескольких специалистов, то процесс раздевания/одевания придется повторить несколько раз. Чтобы это не превратилось в настоящее испытание ни для вас, ни для малыша, избегайте одежки, которые нужно надевать через голову, с множеством пуговиц и завязками. Боди и комбинезончики-слиперы, которые максимально раскрываются и легко застегиваются на несколько кнопочек или молнию, – то, что нужно, чтобы быстро переодеть кроху.

Какую ответственность несет мед работник за отказ в предоставлении информации о здоровье ребенка

Отказ от предоставления родителю информации о ребенке для медработника является дисциплинарным проступком. За это он может быть привлечен к дисциплинарной ответственности в виде:

√ замечания;

√ выговора;

√ увольнения.

Применить эти дисциплинарные взыскания может главврач или иной руководитель медицинской организации.

Также медработника можно привлечь к административной ответственности по ст. 5.39 Кодекса РФ.

За незаконный отказ в предоставлении гражданину информации, предоставление которой предусмотрено федеральными законами, либо предоставление заведомо недостоверной информации предусмотрен штраф от 5000 до 10000 р.

Дела о таких правонарушениях возбуждаются прокурором. Поэтому для привлечения медработника к административной ответственности подайте заявление в районную прокуратуру по месту нахождения медицинской организации.

А если из-за непредоставления мед информации болезнь обострилась или появились новые заболевания? Это может повлечь за собой уже уголовную ответственность по ст. 140 Уголовного кодекса РФ.

Врач — должностное лицо. Незаконный отказ в предоставлении документов и материалов, непосредственно относящихся к здоровью, либо предоставление неполной или заведомо ложной информации, может повлечь штраф до 200 000 р., либо в размере заработной платы за период до 18 месяцев или лишение права занимать определённые должности или заниматься определённой деятельностью на срок от 2 до 5 лет.

Какие вещи нужны в роддоме для мамы и ребенка после родов?

Что нужно для ребенка и мамы в роддоме после родов? В первую очередь предметы личной гигиены и различные приспособления, которые помогут наладить грудное вскармливание. Если у вас начались схватки, а папа на работе, не берите эту сумку с собой в роддом: все, что нужно после родов, он может взять и привезти позже.

Что нужно взять на период после родов в роддом для мамы:

ночная рубашка;
халат (х/б);
одноразовые послеродовые трусы;
послеродовые прокладки;
послеродовой бандаж;
бюстгальтер для кормления;
одноразовые вкладыши в бюстгальтер;
силиконовые накладки для сосков (если есть проблема втянутых или плоских сосков);
крем для сосков.

Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :

Наименование продуктов	Количество продуктов	Примечание
Молоко	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Кефир	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Творог	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Сыр	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Масло сливочное	100 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Минеральная (питьевая) вода	1,0 – 1,5 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мёд или варенье	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Конфеты (зефир, пастила, мармелад)	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мучные кондитерские изделия	0,5 кг	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Фрукты	до 1,0 кг
Овощи свежие	0,5 кг

Чего ожидать в день грудничка?

Первый визит с малышом в день грудничка должен состоятся, когда ребенку исполнится месяц. Визит лучше подстроить таким образом, чтобы малыш в это время спал. Это позволит несколько облегчить ожидание в очереди.

Вместе с врачом в кабинете, где осуществляется прием, работает и медицинская сестра, которая ведет необходимые записи и выписывает требуемые справки. Как правило, врач и медсестра знакомы родителям, так как до этого посещали малыша и маму на дому. В ходе осмотра педиатр взвешивает малыша, производит замер его роста, окружности головы и грудины, и проверяет пупочную рану и родничок крохи. В ходе первого визита также осматриваются кожные покровы ребенка, слизистые, проверяется тонус мышц, и замеряется температура тела.

В случае возникновения необходимости кроху и маму направляют на осмотр к отоларингологу, неврологу, ортопеду или хирургу. При отсутствии такой надобности осмотр у этих специалистов осуществляется после достижения ребенком годовалого возраста.

Грудничковый день представляет собой очередной плановый осмотр малыша догодовалого возраста в семейной поликлинике. Чтобы поход к врачу прошел максимально гладко, необходимо, следуя предложенным выше рекомендациям. заранее к нему подготовиться. И тогда этот день не станет стрессовым для мамы и малыша.

Как оформляют результаты

Результаты прохождения специалистов перед детским садом указывают в карте профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (форма №030-ПО/у-17). Это официальный документ, который содержит расширенную информацию о состоянии здоровья ребенка (включая психомоторную, эмоциональную сферу, развитие интеллекта, группу здоровья) и следующие сведения:

о прохождении лечения в стационаре и оперативных вмешательствах;
о перенесенных травмах;
о сделанных прививках;
о рекомендациях;
группу занятия физкультурой.

Врач муниципальной поликлиники сам передаст медицинскую карт в детский сад, в который поступает ребенок. Но по запросу родителя ему обязаны выдать копию карты для ознакомления. Если ребенок проходил медосмотр в частном центре, им стоит попросить выдать бумажную версию карты для передачи медицинскому работнику.

В каких документах содержится информация о здоровье ребёнка

Документация с информацией о состоянии здоровья несовершеннолетнего крайне многообразна. Вот далеко не полный ее перечень:

√ история развития ребёнка; история родов; карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении (кабинете); карта лечащегося в кабинете лечебной физкультуры; карта профилактических прививок; медицинская карта стоматологического больного; медицинская карта стационарного больного (утв. Приказом Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030);

√ карта больного дневного стационара поликлиники, стационара на дому, стационара дневного пребывания в больнице (утв. Союзмедстатистикой 08.04.1988 № 27-14/4-88);

√ карта вызова скорой медицинской помощи (утв. Приказом Минздравсоцразвития РФ от 02.12.2009 № 942);

√ карта диспансеризации несовершеннолетнего (утв. Приказом Минздрава РФ от 15.02.2013 № 72н);

√ карта профилактического медицинского осмотра несовершеннолетнего (утв. Приказом Минздрава РФ от 10.08.2017 № 514н;

√ контрольная карта диспансерного наблюдения; медицинская карта ортодонтического пациента; медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях; санаторно-курортная карта для детей (утв. Приказом Минздрава РФ от 15.12.2014 № 834н);

√ медицинская карта ребёнка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (утв. Приказ Минздрава РФ от 03.07.2000 № 241);

√ медицинская карта ребёнка, направляемого во Всероссийские детские центры «Океан» и «Орлёнок» (утв. Приказом Минздрава РФ от 20.02.2002 № 58).

Нередко медработники ограничивают доступ к информации, просто выдают неполные сведения, или вы, возможно, некорректно формулируете свои обращения к ним.

Разумеется, если вы не указали какой-то документ в запросе, направленном в организацию, то это не станет поводом отказать в предоставлении информации. Но, как говорится — «лучше перебдеть, чем недобдеть» — указывайте как можно более полный список документов, которые хотите получить, а также их копии, если нужно.

Потеря документов

Вы приходите на прием ко врачу, но вашей карты почему-то нет. Ни в кабинете, ни в регистратуре. И нет, вы не были у другого врача, не меняли фамилию или место жительства. Но карту так и не находят. А спустя месяц она волшебным образом появляется на своем месте. Но в ней почему-то не хватает результатов последних анализов.

Как быть? Делать копии результатов обследований и хранить сертификат о сделанных прививках – в случае потери карты это поможет вам без проблем попасть в сад или бассейн.

Читаем также:

Поход к педиатру: 7 важных правил
Всё, что нужно знать о первом походе в поликлинику с новорождённым
Во что поиграть с ребенком в поликлинике когда очередь
Ребенок боится врачей: советы психологов и опытных мам как помочь детям избавиться от страха

Как проявляется цистит у ребенка: основные симптомы

У ребенка есть способы защититься от проникновения инфекции в мочевыводящие пути. Например, моча выходит из почек вашего ребенка через мочеточники в мочевой пузырь. Бактерии, попадающие в мочевыводящие пути, выводятся наружу во время мочеиспускания. Этот односторонний поток мочи не дает бактериям заразить мочевыводящие пути. Иногда защитные силы организма ослабевают, и бактерии восходящим путем попадают в мочевой пузырь,вызывая его воспаление. Если у ребенка есть симптомы цистита или у него жар без ясной причины, обратитесь к врачу в течение 24 часов.

Циститы часто встречаются у детей, особенно у девочек (что связано с особенностями строения мочевых путей). Немедленное лечение цистита у ребенка может предотвратить поражение почек (пиелонефрит). Он может развиться из-за инфекции, которая распространяется вверх по одному или обоим мочеточникам. Инфекции почек очень болезненны, могут быть опасными и вызывают серьезные проблемы со здоровьем, поэтому лучше начать лечение как можно раньше.

Признаки заболевания у грудных младенцев и детей до года:

сниженный аппетит либо полный отказ от питания;
беспокойность, которая усиливается, когда ребенок мочится;
плач, нервное возбуждение либо, наоборот, вялость и слабость;
повышенная температура тела, вплоть до лихорадки;
спазм уретрального сфинктера снаружи, задержка мочи ввиду выработанного рефлекса;
изменение мочи: мутность, осадок, хлопья, отталкивающий запах.

У детей старшего возраста симптомы достаточно яркие, выраженные. Основные симптомы – это боль в нижней части живота, спины или в боку, а также острая потребность в мочеиспускании или частые походы в туалет. Некоторые малыши, которые уже приучены к горшку или ходят в туалет, теряют контроль над своим мочевым пузырем и могут мочиться в постель. Родители также могут увидеть капли крови в моче и/или мочу розового цвета.

Важно знать, как проявляется цистит у детей младшего возраста. У младенцев могут быть более общие симптомы, такие как суетливость, снижение аппетита, плач, беспокойство на горшке или лихорадка. Другие симптомы цистита включают:

Другие симптомы цистита включают:

жжение или боль при опорожнении мочевого пузыря;
зловонную или мутную мочу;
резкие позывы к мочеиспусканию, а потом выделение всего нескольких капель мочи;
высокую температуру;
тошноту или рвоту;
диарею.

Как определить острый цистит?

Болезнь проявляется быстро, со стремительным нарастанием симптоматики:

позывы к опорожнению мочевого пузыря каждые 20 минут или чаще;
боль над лобком, отдающаяся в промежность и усиливающаяся при прощупывании живота и даже малой наполненности мочевого пузыря;
затрудненный выход мочи, сопровождающийся резями и болью;
недержание мочи;
несколько капель крови после мочеиспускания;
позывы, не приводящие к мочеиспусканию.

Спокойный сон – залог гармоничного развития

Сон для ребенка до года – это не просто отдых, он включает огромное количество функций:

Расслабление организма и восстановление потраченной энергии;
Поддержание отличного уровня иммунной системы;
Выработка гормона роста;
Обработка и систематизация мозгом собранных в период бодрствования данных;
Стимуляция мозговой зоны, отвечающей за развитие мышления и памяти.

Усредненные значения норм сна для младенца

Для того, чтобы наладить режим сна без медикаментов, избежать плача и криков во сне, капризов и перевозбужденного состояния младенца перед сном, следует соблюдать несколько простых правил:

Строго и скрупулезно следуйте режиму сна и бодрствования, не позволяя текущим делам и событиям дня его нарушить. Больше времени проводите с ребенком на воздухе;
Установите определенный ритуал отхода ко сну, как днем, так и ночью. Всегда его придерживайтесь. Сюда могут входить ванна с успокаивающими травками (предварительно посоветуйтесь с неврологом), чтение книги, спокойные игры, рассказывание сказки, колыбельные песни;
Не опаздывайте с кормлением и сном;
Положите в изголовье ребенка подушечку с мятой или лавандой. Полезно также поить малышка детским чаем из этих трав — но только после того, как ему исполнится полгодика;
Изучайте признаки утомления малыша. Если они налицо, лучше уложить малыша немного раньше, иначе он может перевозбудиться и заснуть позже, чем положено. К признакам переутомления можно отнести трение лба или глаз, появление небольших кругов под ними, помутнение глаз, сонный взгляд, дерганье себя за уши. У каждого ребенка они индивидуальны;
Объясняйте и показывайте чаду различия между днем и ночью. Объясняйте, когда укладываете кроху в постель, что другие люди и звери тоже ложатся отдыхать, им нужно набраться сил перед новым днем, почему ночью не светит солнце и т.д. В позднее время не играйте с ребенком, снизьте уровень шума и света в комнатах, чтобы ребенок осознавал, что подходит время сна.

Читаем более подробно: Почему ребенок до года плохо спит ночью: как наладить сон ребенка?

Не забывайте о том, что ребенок в любом возрасте, а особенно до года, необычайно чувствителен к атмосфере в семье, поэтому очень важно исключить любые стрессы для малыша, проявления неуравновешенности эмоций и тем более агрессии в его присутствии. Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил. Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил

Читаем также: Поход к педиатру: 7 важных правил

Что спросить у детского врача о ребёнке в 3–5 месяцев

Посещение доктора начинается с того, что малыша взвешивают, измеряют окружность головы и рост. Соответствуют ли темпы развития крохи нормам — это первый вопрос педиатру. В среднем к 3 месяцам малыш прибавляет 2,5 кг веса и около 6 см роста.

Как изменить диету кормящей матери

Диета кормящей — испытание ещё то, но после трёх месяцев постепенно можно расширять свой рацион. О продуктах, которые допустимо добавлять, а также об их количествах стоит поинтересоваться у педиатра. Главным индикатором в этом вопросе будет ребёнок: если у него появились высыпания, запоры или диарея, придётся вернуться к прежнему меню.

Чем лечить высыпания

Сначала нужно выяснить их природу: если это потница, то лечится она дезинфицирующими растворами, кремами, а если атопический дерматит, то здесь могут понадобиться гормоносодержащие мази, кремы.

Каждый месяц малыш всё больше и больше меняется, а значит, появляются новые вопросы, связанные с уходом о нём

Как облегчить колики

Колики малыша вызваны повышенным газообразованием в кишечнике, спровоцированным, в свою очередь, продуктами, которые употребляет кормящая мама, например, бобовыми, капустой. Часто решить проблему получается изменением рациона. Колики также могут появиться у ребёнка при запорах. Если не помогает изменение меню, то педиатр назначает препараты для снятия колик, а также рекомендует использование газоотводной трубки, которая вставляется в анальное отверстие

Важно обязательно (!) узнать у доктора, как ею пользоваться

Допустимо ли ребёнку спать с родителями

К трём месяцам мама уже порядком устала вскакивать по каждому зову малыша, поэтому нередки ситуации, когда к трём месяцам кроха уже прочно обосновался в родительской кровати. Сон в одной кровати с мамой и папой, помимо преимуществ, имеет целый ряд недостатков, о которых нужно знать, к примеру, отрицательно сказывается на сексуальной жизни супругов. И тем не менее решение принимают родители.

Когда обратиться к врачу?

В любом случае повышения температуры у ребенка лучше посоветоваться с врачом. Не откладывайте запись к педиатру в следующих ситуациях:

у ребенка рвота, диарея, он отказывается пить;
лечение жаропонижающими средствами не снижает температуру и не улучшает состояние;
температура выше 39-40° C;
если симптомы ухудшаются или необходимо принимать препарат более 3 дней;
состояние ребенка не улучшается в течение 2 дней после обращения за лечением.

Диарея при температуре

Немедленно обратитесь в клинику, если у вашего ребенка судороги или кожная сыпь. Также не откладывайте визит к врачу, если поднялась температура у ребенка в возрасте до трех месяцев, а если ребенку от трех до шести месяцев, температура достигает 39° C. Также температура опасна, если у ребенка сопутствующее заболевание сердца или легких.

Виды медицинских осмотров

Список докторов, который мы предоставили вам, был составлен Министерством Здравоохранения. В нем работники расписали только стандартное количество необходимых врачей и анализов.

Все остальное родители могут добавить и провести самостоятельно. Если вам, к примеру, нужно обследовать малыша на предрасположенность к аллергии, то отправьтесь к соответствующему доктору. И результаты этого обследования можете тоже попросить записать в медкарту. В этом ничего запрещенного нет.

За формирование программы диспансеризации отвечают сами родители. И они могут проводить ее, как хотят. Единственное требование – чтобы ребенок прошел всех основных врачей, и сдал все основные анализы.

Что надеть маме

День предстоит хлопотный, поэтому надевайте легкую, не стесняющую движений одежду и обувь. Если вы кормящая мама, одевайтесь так, чтобы был удобный доступ к груди. К сожалению, не в каждой детской поликлинике есть специальная комната «матери и ребенка». А там, где она есть, не все женщины ею пользуются, боясь пропустить очередь. Поэтому, скорее всего, кормить малыша вам придется в коридоре. В специальной одежде для кормящих приложить ребенка к груди можно, не оголяя спину и грудь, и не привлекая внимания окружающих. Футболки, джемперы, платья со скрытыми прорезями для груди – в магазинах для будущих мам и малышей вы можете подобрать для себя наряд на любой вкус. Но и без такой «спецодежды» можно приспособиться к кормлению в общественных местах. Блузка на пуговицах, рубашка, надетая на футболку, палантин или платок, накинутый на плечи – кормите кроху спокойно без назойливых глаз посторонних.

Игры с карандашом и бумагой

Если у вас с собой окажется карандаш или ручка, а также листок бумаги, пребывание в поликлинике можно сделать ещё интереснее.

Самое простое: попросите своего ребёнка нарисовать два одинаковых рисунка одновременно двумя руками. А теперь пусть попробует нарисовать два разных. А у вас как получится?
Попробуйте с помощью рисунка «записать» какую-нибудь фразу, например «Я пришёл сегодня в поликлинику и встретил лягушку». Можно дать поотгадывать такие рисуночные письма друг другу.
На листе бумаги нарисуйте какую-нибудь закорючку, а потом передайте листок ребёнку. Пусть он дорисует вашу линию так, чтобы получился осмысленный рисунок — животное, человек или предмет. Теперь пусть закорючку рисует ребёнок, а вы превратите её в рисунок.

Принимаем помощь

Заранее придумайте, кто и как вам будет помогать. Варианты: муж, бабушка, подруги, наемная няня, уборщица или помощница по хозяйству

Даже несмотря на, возможно, неважное настроение, вы оцените услуги близких. Однако многим из нас не так легко попросить о чем-то другого человека

А кто-то будет отказываться от любой помощи «до последнего». Отнеситесь к принятию заботы как к развивающему психологическому упражнению и выполняйте его. Помните, что каждый, кто захочет вам помочь, делает это добровольно, так что просто получайте удовольствие от заботы, направленной в ваш адрес.

Помощники нужны всем, независимо от физической подготовки и степени выносливости. Иногда просто необходимо отвлекаться от рутинных повседневных дел, чтобы потом с новыми силами вернуться к их выполнению. Нам требуется отдых или возможность время от времени переключаться на другой вид деятельности. Когда в доме появляется новорожденный, даже поход в душ становится для новоиспеченной мамы роскошью. А если молодым родителям захочется сходить в кино или театр или просто погулять вдвоем, то тут без помощи никак не обойтись.
Каждой маме непросто оставить своего малыша в первый раз даже с бабушкой или сестрой. Во-первых, психологически тяжело впервые расстаться, пусть и на пару часов, с ребенком, с которым женщина была неразрывно связана девять месяцев до родов и первые месяцы после. Во-вторых, страшно доверить свое сокровище кому-то еще. Но эту боязнь надо перебороть — достаточно просто поверить в то, что родственники, или друзья, или няня будут заботиться о ребенке так же, как и вы. Вспомнить о том, что ваша мама благополучно воспитала своих детей, а сестра — своих и все они выросли счастливыми, здоровыми и довольными жизнью. Так отчего же именно с вашим ребенком они не смогут справиться? Надо научиться доверять и принимать помощь с благодарностью. Это сильно облегчит вам жизнь.
Как отфильтровывать бесполезную помощь? Да, случается и такое. Иногда старшие родственники, не желая идти в ногу со временем, продолжают навязывать молодым родителям изжившие себя способы ухода за ребенком. Пеленки вместо одноразовых подгузников, купание в кипяченой воде, мытье полов три раза в день, обязательные две шапочки в теплую летнюю погоду. Такую помощь надо научиться фильтровать. Не обязательно вступать в долгий спор, объясняя, что жизнь не стоит на месте, — иногда достаточно мило улыбнуться, поблагодарить за совет и сделать по-своему.

Перед школой

В шесть—семь лет у ребенка начинается период первого вытяжения, когда ребенок быстро растет. Это повышает нагрузку на опорно-двигательную систему, поэтому нужно подготовить место для будущего первоклассника так, чтобы не портить осанку и уменьшить риск развития близорукости.

В этом возрасте ребенку предстоит осмотр множества специалистов: хирурга, оториноларинголога, офтальмолога, психиатра, невролога, а также гинеколога или уролога. Каждый врач делает заключение о готовности ребенка к школе и может дать рекомендации о том, как подготовить его к повышенным нагрузкам.

Важно пройти УЗИ органов брюшной полости, сердца и почек, а также записать ЭКГ и сдать анализы крови и мочи. Педиатр оценивает готовность ребенка к школе, в том числе определяет группу здоровья для занятий физкультурой.

Вывод

Удобнее всего, когда с ребенком путешествуют оба родителя. В этом случае не нужно оформлять никаких дополнительных документов. Достаточно взять свидетельство о рождении, а при выезде за рубеж — загранпаспорт с визой, если она нужна.

При поездках по России тоже все просто. Даже если мамы и папы не будет рядом, получать доверенности необязательно.

К выезду за границу нужно подготовиться заранее.

В наше первое путешествие с племянницей вопрос правильного оформления всех документов для поездки казался мне очень сложным. К счастью, все оказалось значительно проще, чем я думала. Главное — заранее ознакомиться со всеми нюансами и правильно оформить бумаги. И тогда отпуск доставит одно удовольствие.

Мы помогаем путешествовать

интересно и легко

Присоединяйтесь к Dorogi-ne-dorogi.ru