Мама-психолог: 7 секретов, как справиться с первенцем и не сойти с ума

Как купать новорожденного правильно

Важно подготовить все для первых водных процедур заранее, так как малыша нельзя оставлять без присмотра в ванночке ни на секунду! Рекомендуется купать ребенка перед последним дневным кормлением. Новорожденного до полугода купают ежедневно, а затем можно сократить количество посещений в ванную до 3 раз в неделю

Правила первого похода в ванную

Проследите, чтобы температура воздуха в ванной комнате была не ниже 23 градусов. Иначе ребенок будет мерзнуть и может заболеть. Если у малыша есть корочки на голове — их нужно намазать маслом за 10–15 минут до купания.

Родителям важно знать, как купать новорожденного ребенка в ванночке. В первый раз купайте малыша в распашонке или подстелите пеленку, чтобы он чувствовал себя более комфортно. Погружайте новорожденного в воду медленно, пока она не покроет животик, грудь и плечики

Левой рукой поддерживайте головку так, чтобы она прочно лежала на предплечье, а пальцами держать малыша под рукой. Если новорожденного купает один взрослый, то второй рукой он ополаскивает его. Но если присутствует помощник, то второй рукой мама может поддерживать ребенка под попу. В это время папа может с ковшика ополаскивать малыша

Погружайте новорожденного в воду медленно, пока она не покроет животик, грудь и плечики. Левой рукой поддерживайте головку так, чтобы она прочно лежала на предплечье, а пальцами держать малыша под рукой. Если новорожденного купает один взрослый, то второй рукой он ополаскивает его. Но если присутствует помощник, то второй рукой мама может поддерживать ребенка под попу. В это время папа может с ковшика ополаскивать малыша.

Правильный порядок действий при купании грудничка:

Моем личико без мыла, особенно уделяя внимание глазам.
Хорошо промываем с мылом все складочки тела — на шее, подмышки и паховую зону.
Моем голову с применением шампуня или мыла.
Попу моют в последнюю очередь.

Мытье ребенка — это совсем не сложно. Способы мытья промежности ребенка могут отличаться в зависимости от пола:

• Девочек подмывают в направлении от мочеиспускательного канала к попе.
• Мальчиков просто моют, тщательно промывая складочки на половом органе, для профилактики инфицирования.

Находиться в ванне нежелательно дольше 10 минут. После выполнения всех процедур новорожденного нужно ополоснуть чистой воды, держа его на руке и поливая со спины.

Затем заворачиваем малыша в полотенце и аккуратными движениями вытирают влагу. После купания новорожденному обрабатывают пупочную ранку зеленкой или перекисью водорода, а при необходимости может использоваться желтый порошок Ксероформ. Для завершения процедуры остается только обработать все складочки детским маслом или детским кремом на пеленальном столике. А также почистить ушки с помощью ватных палочек.

Не стоит сразу одевать ребенку подгузник и кутать его в пеленки — кожа новорожденного должна немного подышать. Под памперс можно использовать тальк или другую присыпку, чтобы попа не прела и не возникало раздражений.

Как купать новорожденного ребенка первый раз в пеленке расскажет наша инструкция:

• Малыша заворачивают в тонкую пеленку и аккуратно опускают в воду.
• Разворачивают вначале одну ножку — моют ее, затем снова заворачивают в ткань. Те же действия повторяют со второй ногой.
• Поочередно разворачивают, омывают и заворачивают обратно остальные части тела.

Эта процедура помогает малышу легче пережить послеродовой стресс, привыкнуть к жизни вне животика мамы и оставаться спокойным при первом купании. Купание в пеленке не дает ребенку мерзнуть, находясь в воде.

О том, как купать новорожденного в ванночке с горкой, знает не каждый. Горка или гамак — очень удобное приспособление, оно крепится на дно или края ванны. С его помощью можно обойтись без дополнительной пары рук при мытье ребенка. Обязательно постелить на нее пеленку, перед тем как положить малютку — так он будет чувствовать себя комфортнее.

Как часто и сколько нужно купать новорожденного?

Грудной ребенок не нуждается в ежевечерних купаниях, ведь он еще не пачкается так сильно, как старшие дети. Но водные процедуры улучшают кровоток в органах и тканях6, кроме того, это приятный ритуал, который дает дополнительную возможность родителям провести время с малышом, укрепить связь и подготовить его к ночному сну3.

Не стоит бояться купать младенца, даже если пуповина еще не отпала3. Регулярное купание не вредит его коже3, к тому же, малыш лучше чувствуют себя после водных процедур2.

Согласно рекомендациям Европейского круглого стола3 (2016) необходимо придерживаться следующих правил:

• Купать малыша нужно регулярно, как минимум 2-3 раза в неделю.
• Чтобы очистить детскую кожу, достаточно 5-10 минут.
• Ванночку нужно поставить в безопасное место.
• Водные процедуры обязательно проводятся в присутствие взрослых. Не оставляйте грудничка одного или вместе с другими детьми.
• Купайте ребенка в помещении с температурой воздуха 21-24С, оптимальная температура воды для купания новорожденного – 37-37,5 С.
• В ванну нужно набрать столько воды, чтобы ее уровень был по бедро младенца, это примерно 5 см.
• Разрешено использовать губку, чтобы поливать водой живот и не дать малышу замерзнуть.
• Если во время водных процедур используются средства, содержащие масла, постелите в ванной коврик и регулярно его дезинфицируйте.

Помните, что кожный покров новорожденных требует бережного отношения. Все складки и сгибы нужно промывать тщательно, но нельзя их тереть мочалкой1. Промежность ребенка требует особого внимания. Промывайте ее спереди назад, чтобы избежать попадания инфекции9.

Закончить купание можно, ополоснув ребенка водой из кувшина. Ее температура должна быть на градус ниже, чем была в ванне9.

Если полностью выкупать новорожденного нет возможности, можно устроить ему «губочную» ванну — аккуратно обтереть кожу мягкой губкой, смоченной теплой водой6.

Диагностика

• УЗИ органов малого таза фиксирует утолщение и неравномерность эндометриальной выстилки и обнаруживает полипы.
• Осмотр в зеркалах помогает найти выросты на шейке матки, которые не видны при УЗИ.
• Гистероскопия (осмотр матки изнутри) проводится для выявления полипов эндометрия и определения их типа.
• Раздельное диагностическое выскабливание с исследованием удаленных тканей. Для этого берутся образцы тканей с внутренней маточной поверхности.

В современных клиниках при обнаружении полипов на УЗИ назначают осмотр матки-гистероскопию. Во время неё срезают обнаруженные наросты, а образцы тканей отправляют на анализ в лабораторию. При многочисленных полипах (полипозе) проводят выскабливание внутренней поверхности матки.

Если малыш сильно боится воды

Бывает, что совместное купание с ребенком может сопровождаться криками. Могут быт разные причины подобного поведения. Это, к примеру, могут быть и дородовые волнения, которые связаны с околоплодными водами. А также у малыша может быть плохое настроение. Если малыш нервничает, значит, взрослый, который находится рядом, ощущает себя неуверенно.

Если это так, поймите причины, почему вы нервничаете или поменяйте ванну на ту, которая будет более удобная для вас. Можно даже купить специальный надувной круг, чтобы купать малышей и надевать его на шею крохе. Тем родителям, у которых детки постарше можно порекомендовать поменять методы купания. К примеру, сначала это может быть душ, а потом ванна.

Улучшат отношение крохи к водным процедурам и иные игры в воде. Если же и это не действует, то вы можете на пару дней отказаться от купания вообще и умывать, и подмывать кроху, если это крайне необходимо. Например, когда он испачкался. Если же и после этого кроха боится, лучше обратиться к детскому психологу.

Вода и средства для купания

Для купания малыша подойдет некипяченая чистая питьевая вода

Для купания малыша подойдет некипяченая чистая питьевая вода. Многие используют фильтрованную или просто водопроводную воду.

Есть сторонники купания малыша в кипяченой воде, по крайней мере, до тех пор, пока не заживет пупок. Если считаете это необходимым – прекрасно! При кипячении в воде уничтожаются все микробы, ребенок будет купаться в обеззараженной воде. Но строгой необходимости в купании новорожденного ребенка в кипяченой воде нет.

При купании новорожденного ребенка в некипяченой воде в период, когда пупок заживает, желательно обеззаразить воду с помощью раствора марганцовки или жидкого серебра.

Температура воды для купания – 36-37 °С. Желательно использовать термометр, даже два – для воды и для контроля температуры воздуха. В любом случае нужно проверить температуру воды рукой – погрузив в воду локоть. Температура должна быть абсолютно комфортной для кожи.

Марганцовку нужно предварительно развести в отдельной посуде, тщательно размешать. Затем раствор нужно процедить в другую посуду через вату или 3-5 слоев марли (бинта). Кристалл марганцовки, попав в воду для купания, может создать серьезный ожог на коже новорожденного ребенка.

Вода для купания должна быть бледно розовой. Марганцовка сушит кожу – использовать ее лучше не чаще 2 раз в неделю.

Для купания ребенка используют отвары череды (помогает при кожных высыпаниях), ромашки (легкий антисептик и успокоительное), шалфея, чистотела, лаванды (помогает заснуть).

Отвар можно приготовить, заварив за 1-2 часа до купания траву крутым кипятком из расчета 1-2 столовые ложки (2 пакета) травы на 1 литр воды. В воду для купания добавляют процеженный раствор без частичек травы. Отвары применяют для купания ребенка по назначению врача в течение 1-2 недель или не чаще, чем 2 раз в неделю.

Травы могут вызвать аллергические реакции, внимательно следите за состоянием ребенка, в случае беспокойства, плохого самочувствия, кожных высыпаний прекратите использование трав во время купания.

Для мытья новорожденного рекомендуется пользоваться жидким детским мылом «для самых маленьких», но не чаще 2 раз в неделю – ребенок не загрязняется сильно, ему достаточно ополоснуться в воде.

Готовим купание

Купание ребенка нужно подстроить под режим и самочувствие ребенка. По международным стандартам новорожденного ребенка достаточно купать 2-3 раза в неделю. В остальные дни достаточно обтереть малыша влажными салфетками или ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Если ребенок плохо себя чувствует, капризничает или плохо себя чувствует мама – можно обойтись один день без купания.

Желательно купать ребенка через 1 час, хотя бы через полчаса, после еды. Идеально купать ребенка через 2 часа после кормления, но это не всегда удобно. Но сразу после кормления купать ребенка нельзя!

Подготовка к купанию:

1. Готовим принадлежности для купания (см. выше).
2. Готовим помещение. Нужно закрыть окна, двери, отключить вентилятор и кондиционер и нагреть помещение до 26-27 °С.
3. Ванночку нужно устойчиво установить на стульях, невысоком столе или на ванне. Можно подложить резиновый коврик, чтобы ноги не скользили по полу.
4. Нужно заранее приготовить поверхность для выкладывания малыша после купания – на стол или кровать разложить клеенку, мягкое одеяльце и пеленку для вытирания. Рядом приготовить средства для обработки кожи малыша и одежду.
5. Готовим воду. Нужно набрать в ванночку воды на 1/3 или ½ глубины ванночки, проверить ее температуру термометром и локтем, добавить средства для купания. Отдельно нужно отлить чистую воду в ковш или миску, чтобы ополоснуть ребенка после купания, если использовались моющие средства, марганцовка или отвары трав.
6. Отдельно нужно приготовить горячую воду, чтобы подливать в ванночку.
7. Готовим ребенка. Малыша нужно раздеть и успокоить.
8. Готовим себя. Нужно избавиться от длинных ногтей, браслетов, часов и колец. Затем нужно успокоиться и настроиться на приятную процедуру.
9. Купание новорожденного должно быть полностью безопасной для младенца процедурой.

Частые вопросы

Родителям свойственно интересоваться подробностями, касающимися иммунизации. Они спрашивают, сколько прививок полиомиелита делают, заразны ли дети, когда лучше прививать, как лучше подготовиться и что следует учесть. На самые распространённые вопросы медики дают исчерпывающие ответы.

Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей

Вакцинация препаратом на основе инактивированных вирусов абсолютно безопасна. Неживые возбудители не способны спровоцировать развитие болезни. Риск заболеть полиомиелитом после прививки существует, если вакцинация проведена оральным препаратом. На практике частота таких случаев составляет 1 на миллион. В группу риска попадают малыши с иммунодефицитом, заболеваниями ЖКТ. Пациентов, перенесших вакциноассоциированную форму патологии, можно прививать только препаратом ИПВ.

Из-за большой загруженности врачи не всегда имеют возможность проинструктировать родителей по поводу того, как правильно подготовиться к иммунизации и что делать после прививок от полиомиелита и АКДС. Вот что следует знать:

• за сутки до вакцинации сдают анализы крови и мочи. Направление выписывает педиатр.
• незадолго перед процедурой нужно кормить ребёнка привычной пищей, не вызывающей аллергии. Стоит отказаться от любых продуктов, которые могут спровоцировать расстройство пищеварения.Щадящего меню рекомендуется придерживаться и в течение нескольких дней после иммунизации.
• если поднялась температура после прививки от полиомиелита, это может указывать на инфекционное заболевание. Некоторые родители ошибочно принимают высокую температуру за осложнение после вакцинации и не обращаются к врачу, обходясь жаропонижающими средствами. Такое поведение недопустимо.

Когда лучше перенести прививку

Если малыш недавно переболел и ещё слабый, вакцинация переносится на то время, когда самочувствие будет хорошим. В случае, когда малыш посещает детское учреждение и там объявлен карантин, врач должен удостовериться, что он здоров. Также вакцинацию откладывают, если ранее проявились осложнения после прививки вакцинами АКДС или другими. В таком случае педиатр наблюдает за состоянием малыша.

Заразны ли дети после прививки от полиомиелита

Вероятность заболеть полиомиелитом после того, как поставлена прививка, существует, если используют живую вакцину. В группе риска такие категории:

• дети, страдающие врождёнными патологиями пищеварительной системы;
• пациенты с нарушениями иммунологической реактивности;
• беременные женщины (риску заражения подвергаются и мать, и ребёнок).

Частота возникновения болезни — 1 случай на 500 тыс. — 2 млн доз. Во многих странах это стало причиной отказа от использования ОПВ. В России эту разновидность вакцины пока применяют.

Родители интересуются, можно ли контактировать с непривитыми детьми. Теоретически, малыш, привитый живой вакциной, опасен для некоторых людей. Стоит ограничить контакты со следующими категориями населения:

• проходящие курс химиотерапии;
• ВИЧ-инфицированные;
• непривитые дети с врождённым иммунодефицитным состоянием;
• лица, принимающие препараты для угнетения иммунитета.

На практике соблюсти эту рекомендацию сложно, поэтому первые несколько дней после прививки лучше не посещать места массового скопления людей, чтобы не подвергать их риску инфицирования.

Как подготовить ребёнка

Какие анализы нужно сделать ребёнку, подскажет педиатр. Прививать можно только здорового малыша. Не должно быть кашля, насморка, повышенной температуры, расстройства пищеварения и аллергических симптомов. Завтрак должен быть лёгким, питьё — не слишком обильным. Собираясь в поликлинику, нужно одеть ребёнка так, чтобы он не замёрз и не вспотел.

Можно ли прививаться при насморке

В день, когда делают прививку от полиомиелита, насморка быть не должно. Если родители подозревают, что малыш болен, но уверенности в этом нет, нужно посоветоваться с педиатром. Возможно, у малыша начинается ОРВИ или грипп, тогда вакцинацию придётся перенести.

Стоит ли купать малыша

Можно купать ребёнка после прививки, соблюдая осторожность, в том числе не допускать, чтобы он замёрз. Однако, в день вакцинации лучше обойтись без купания

На следующий день допускаются кратковременные водные процедуры без использования мочалки. В последующие дни малыша моют как обычно. По поводу того, можно ли купать ребенка после прививки полиомиелита, рекомендуется осведомиться у педиатра, если у малыша имеются хронические заболевания. В таком случае лучше перестраховаться.

Часть I. Теоретические аспекты плавания грудных детей

Из истории возникновения плавания малышей

Водные гигиенические ванны (туалетные ванны) грудным детям в возрасте 10-16 дней врачи-педиатры стали назначать в обязательном порядке в конце XIX в. Гигиенические ванны для младенцев носили исключительно пассивный характер и выполнялись на неподвижной основе при постоянной температуре воды в ванне 37-35°С.
В 1962 г. инструктор-спасатель бассейна «Москва» И.Б.Чарковский применил для недоношенного ребенка весом 1 кг 600 г своеобразный кювез-ванну с последующим обучением в нем нырянию, играм, плаванию.
Первая школа плавания и закаливания младенцев в полных ванных была организована в 1966 г. в Австралии практическими тренерами супругами Тиммермансами, апробировавшими методику плавания на своей дочери. Опыт Тиммермансов быстро переняли в США, Германии, Японии, Англии, Чехословакии.
В 1979 г. в специально созданном на базе педиатрической клиники Мюнхена Научно-исследовательском институте детского плавания имевшийся опыт был обобщен и проанализирован врачами, преподавателями плавания под руководством профессора К.Ветке. В 1971 г. Хайнц Бауермайстер, непосредственно занимавшийся обучением плаванию грудных детей, доложил результаты работ на Всемирной конференции медицинского комитета Международной Федерации плавания.
Было обучено плаванию более 700 грудных детей. Почти все они оказались невосприимчивыми к простудным заболеваниям, развивались быстрее своих сверстников, были намного активнее.
Большой вклад в пропаганду и агитацию плавания и закаливания младенцев в СССР внес президент Международного медицинского комитета ФИНА Захарий Павлович Фирсов, опубликовавший серию статей и организовавший несколько телепередач об этом виде плавания. Активные исследования в области физиологии плавания грудных детей и агитацию провел профессор Илья Аркадьевич Аршавский.
Закаливанию с помощью воды, солнечным и воздушным ваннам, физической культуре для детей грудного возраста придавали большое значение выдающиеся деятели отечественной педиатрии профессора А.А.Кисель, В.И. Молчанов, М.С.Маслов, Г.Н.Сперанский, А.Ф.Тур.

В СССР плавание в организованных центрах при детских типовых поликлиниках Москвы было начато в 1976-1977 гг.

Значение обучения плаванию в грудном возрасте

Успех в первичной и повторной профилактике заболеваний, нормальное развитие и воспитание детей грудного возраста могут быть обеспечены только в комплексе всех мероприятий по уходу, питанию, учету биоритмов сна и бодрствования.
Внутриутробно ребенок развивается в течение 9 месяцев в жидкой среде, в условиях антигравитации, и рождается с плавательными рефлексами, угасающими без закрепления в возрасте 3-3,5 месяца.
Физически беспомощный и неспособный координировано двигаться на суше в связи с резким переходом от относительной невесомости в период эмбрионального развития к воздействию сил гравитации после рождения, ребенок удивительно активен и эмоционален в полной ванне. Удельный вес младенца из-за большого количества лецитиновых жиров меньше удельного веса взрослого человека, поэтому младенец имеет положительную плавучесть и легко держится на воде, если у него выработан и закреплен в автомат навык плавания

Специфическое и важное значение имеет рефлекс задержки дыхания при погружении ребенка в воду, что с успехом используется при обучении плаванию и нырянию младенцев.
Систематические ежедневные занятия плаванием позволяют научить грудного ребенка плавать к концу первого года жизни. Надо помнить, что навыки плавания, приобретенные в грудном возрасте, остаются на всю жизнь при условии продолжения занятий в 2-3-летнем возрасте

Прекращение на 1-2 месяца занятий плаванием ведет к потере плавательных навыков, которые нужно восстанавливать вновь.
Воспитание в семье плавания, гимнастики, массажа и закаливания имеет большое значение для воспитания с самого раннего детства гармонически развитого человека.Систематические занятия закаливанием и плаванием в полных ваннах:

• Вызывают у грудных детей ярко выраженные положительные эмоции — радость, улыбку, гуление, верещание, которые переходят после сеанса плавания в стойкие реакции торможения — крепкий , здоровый сон.
• Одновременное укрепление как сердечно-сосудистой и дыхательной систем, так и опорно-двигательного аппарата ведет к нормальному развитию младенцев, снижая смертность первого месяца и года жизни.
• Процедуры плавания стимулируют аппетит и повышают обменные процессы вместе с повышением функции пищеварения — основ нормального развития грудных детей.

Таким образом, методика плавания и закаливания грудных детей доступна родителям.

Автономные поддержи

Самостоятельное плавание ребенка на спине лучше всего осуществляется с автономной поддержкой головы при помощи пенопластовых поплавков, вставленных в карманы чепчика и расположенных за ушами младенца.
1. У шапочки должны быть веревочка-ленточка (помимо завязок), продетая внизу шапочки. Она утягивает бОльшую шапочку по размеру головы малыша. За эти ленты потом, когда убрали руку из-под головы, водят плавающего малыша по воде.
2. Шапочку надевайте до погружения в ванну.
3. Шапочка должна быть сухая.
4. Дайте заранее малышу ей поиграть (днем).
5. Опустив в шапочке в воду, все равно поддерживайте сначала под головку малыша, постепенно отпуская руки.
Младенец может плыть с такой поддержкой в 3-4 месяца, немного раздвигая руки в стороны для баланса. Перевод младенца в бассейн можно проводить тогда, когда он активно гребет и балансирует

Автономные поддержки при плавании на груди сложнее; как правило, они должны держать на линии воды плечи и подбородок, их можно применять только в случае хорошей двигательной активности верхних конечностей младенца.
Обратите внимание, что из всех автономных поддержек самая лучшая — это такой чепчик. Ни чепчик-чебурашка (уши), ни воротник под шею не смогут постепенно приучать ребенка к самостоятельному плаванию

Что понадобится для занятий?

Если вы решили заниматься с малышом плаванием, важно позаботиться о комфорте и безопасности занятий. Вот что вам пригодится:

• Термометр для воды — нужен, чтобы измерять температуру в домашней ванне, особенно если вы хотите приучать малыша к холодной воде постепенно;
• Секундомер или обычные часы, с помощью которых вы будете засекать время плавания и ныряния;
• Резиновый коврик для пола в ванной, нужен, чтобы тот, кто держит малыша, не поскользнулся;
• Круг на шею или специальный чепчик с кармашками для пенопласта (его можно сделать самостоятельно). Цель — автономная поддержка головы малыша на поверхности на первом месяце обучения (потом он сможет держать головку сам);
• Ковшик для воды, если планируете заниматься нырянием;
• Игрушки для купания. Освоиться в водной среде крохе помогут яркие резиновые утята, рыбки, брызгалки, кубики. При покупке смотрите на возрастную маркировку: игрушки для самых маленьких делаются из безопасных материалов, не красятся и не пахнут, в них не должно быть мелких деталей;
• Непромокаемые трусики для купания — в домашней ванне можно обойтись без них, а вот в бассейне защита от неожиданностей необходима;
• Пеленка или полотенце, чтобы промокнуть маленького пловца после купания.

Когда делают прививку ИПВ и ОПВ вакцинами

Оба вида вакцины могут использоваться для постановки прививок детям. Вакцинацию проводят согласно графику. К тому моменту, когда ребёнок пойдёт в школу или детский сад, ему должны быть сделаны все полагающиеся прививки против полиомиелита.

График прививок от полиомиелита

Согласно национальному календарю прививок, применяется следующая схема вакцинации от полиомиелита:

• 3 мес.;
• 4,5 мес.;
• 6 мес. (начиная с этого возраста, возможно использование ОПВ);
• 1-я ревакцинация — в 1,5 г.;
• 2-я — в 20 мес.;
• 3-я — в 14 лет.

Если используется вакцина ИПВ, схема отличается. Детям с иммунодефицитом делают 3 прививки, всем остальным достаточно двух. Первую иммунизацию проводят в 2-3 месяца, последующие — с интервалом 45 дней. Через год после первичной иммунопрофилактики предусмотрена ревакцинация против полиомиелита, а через 5 лет — ещё одна.

Живая вакцина более эффективна, но она чаще становится причиной побочных действий, а противопоказаний к ней больше, чем к ИПВ.

Внеплановая вакцинация от полиомиелита

Иногда возникает необходимость привить пациента вне графика. Типичные ситуации:

• нет данных о том, была ли поставлена прививка ранее. Вакцинацию проводят так же, как непривитым детям. Тех, кто младше 3 лет, прививают 3 раза с интервалом в 1 месяц, затем 2 раза проводят ревакцинацию. В возрасте от 3 до 6 лет также проводят 3 вакцинации, но ревакцинация только одна. До 17 лет делают остальные прививки, предусмотренные графиком.
• однократную иммунизацию вакциной ОПВ проводят, если предстоит выезд в экзотическую страну. Рекомендуется делать прививку от полиомиелита детям за 4 месяца, чтобы успел сформироваться иммунитет.
• внеплановую иммунизацию проводят, когда число зарегистрированных случаев патологии превышает установленный порог. Сколько прививок от полиомиелита придётся сделать, зависит от штамма, который стал причиной эпидемии.

После операции

Сразу после операции проводят плановые обследования, а затем назначают курс восстанавливающей терапии. Ее вид и продолжительность зависят от возраста пациентки, характера удаленного новообразования и наличия послеоперационных осложнений

В большинстве случаев после гистероскопии у женщин наблюдаются умеренные боли в животе, напоминающие собой сокращения матки во время менструации. Они сопровождаются кровянистыми выделениями, сохраняющимися в течение 2-3 недель. Эти явления вполне нормальны и считаются признаками нормального заживления внутренней полости матки.

После удаления полипов больным прием назначают антибиотики, спазмолитические и гормональные средства, снимающие боль и ускоряющие восстановление.

Подготовка к купанию маленького ребенка

От правильной подготовки к купанию зависит насколько комфортной и легкой в итоге окажется эта процедура. Лучше всего все подготовить заранее, чтобы потом наслаждаться приятным моментом вместе с крохой. Итак, вам нужно сделать следующее:

1. Первые купания желательно организовывать в детской ванночке или просторной миске. Сейчас большие пространства малышу ни к чему – пусть привыкнет к этой процедуре и полюбит ее. Емкость перед использованием нужно промыть содой, а затем облить кипятком для дезинфекции. Когда ребенок немного подрастет, можно будет просто споласкивать ванну перед процедурой.

2. Температура воды для купания новорожденного должна составлять 33-37 градусов по Цельсию. Зимой можно сделать воду потеплее, летом прохладней. Когда малыш начнет купаться в большой ванне,можете смело понизить температуру до примерно 33-34 градусов (большая ванна позволяет больше двигаться, стало быть, кроха не замерзнет).

3. До окончательного заживления пупка (10-15 дней после рождения) ребенка следует мыть в остывшей до 33-37 градусов кипяченной воде.

4. В ванночку или миску для купания можно добавить отвар трав, если вы считаете это необходимым.

5. Приготовьте чистое мягкое полотенце и комфортную одежду для крохи, в которую вы его будете одевать после вытирания. В холодное время года их желательно предварительно прогладить, чтобы младенец сразу почувствовал тепло от нагретых вещей.

6. Приготовьте шампунь, мыло или пенку для купания и игрушки, которыми вы сможете увлечь малыша в случае капризов.

7. Положите в ванночку безртутный термометр для воды — это позволит контролировать температуру (по мере остывания можно подливать в ванну теплую, но не горячую воду).

8. Подготовьте крем, присыпку и подгузник, необходимые после окончания купания ребенка.

9. Если вам нужна чья-то помощь, заранее сообщите об этом членам своей семьи, чтобы потом не ждать их в ответственный момент.

10. Подготовьте кроватку малыша ко сну, так как после приятного купания вам нужно будет его одеть, покормить и поскорее уложить спать. Пусть в спальне горит приглушенный свет, чтобы сразу же настроить малыша на умиротворение и сон.

Купание с незажившим пупком

Первые дни купание малыша проводится с еще незажившей пупочной ранкой. Если культя пупочка еще не отвалилась, можно купать ребенка в теплой воде, ничего в нее не добавляя (ранка прикрыта остатками пуповины). Для профилактики инфицирования, если остаток пуповины отвалился, и появилась небольшая ранка или эрозия, можно добавить в воду ванночки слабо-розовый раствор марганцовки. 

Важно! При добавлении марганцовокислого калия его предварительно разводят в небольшом объеме воды и процеживают, и только затем добавляют к воде, чтобы кристаллы не попали в воду для купания и на кожу новорожденному. Они могут вызвать ожоги. . Не стоит увлекаться приемом ванн с этим составом, он сильно сушит кожу, и ежедневно такие ванны принимать не стоит, только один-два дня, пока пупочная ранка свежая и еще не затянулась плотной корочкой

Затем уже можно купать кроху в обычной теплой воде. 
Также не стоит заменять купания ребенка с незажившим пупком на обтирание тела детскими влажными салфетками — они не заменяют полноценного купания, а только дополняют его. Использовать их нужно только в крайних ситуациях – если отключили горячую воду, вы в поездке или нет возможности полноценно искупать кроху

Не стоит увлекаться приемом ванн с этим составом, он сильно сушит кожу, и ежедневно такие ванны принимать не стоит, только один-два дня, пока пупочная ранка свежая и еще не затянулась плотной корочкой. Затем уже можно купать кроху в обычной теплой воде. 
Также не стоит заменять купания ребенка с незажившим пупком на обтирание тела детскими влажными салфетками — они не заменяют полноценного купания, а только дополняют его. Использовать их нужно только в крайних ситуациях – если отключили горячую воду, вы в поездке или нет возможности полноценно искупать кроху.

Правила купания и возможные противопоказания

Нет ничего плохого в совместном купании, но необходимо соблюдать гигиену и специальные правила. Правила таковы:

1. родители, перед тем? как залезть в ванну с малышом, должны помыться;
2. вода должна быть не меньше 37 градусов (читайте статью: В какой воде купать новорожденного ребенка?>>>);
3. опускать грудничка в воду медленно, прижимая к себе, чтобы он не испугался;
4. выходить из ванны с малышом нельзя, вы можете упасть;
5. у взрослых не должно быть никаких кожных и грибковых болезней;
6. находиться в воде с грудничком нельзя и когда вы плохо себя чувствуете;
7. а пока не зажила пупочная ранка, купать малыша вообще не рекомендуют.

Ребенок не настроен на купание в большом количестве воды без опоры. Это порождает в нем страх и приводит к нарушению контакта между мамой и ребенком.

• Малыш может стать тревожным;
• Плохо спать;
• Отказываться от груди;
• Много плакать.

Все это – последствия стресса от купания в большой ванной, с проныриванием или по методикам раннего плавания. Купание ребенка с кругом на шее, помимо таких последствий, приводит еще и к зажимам в шейном отделе, ребенок испытывает боли.

Знайте! Грамотное купание для грудничка – это или маленькая ванночка, или купание с мамой в одной ванной, когда ребенок чувствует опору и в любой момент может приложиться к материнской груди.

Как правильно купать младенца в маленькой ванночке, чтобы он не плакал и полюбил эту процедуру, рассказываю и показываю на практике в интернет-курсе Счастливое материнство: мягкий уход за младенцем>>>.

Подготовка к купанию

Перед тем, как купать грудничка в большой ванне, необходимо приготовиться. Что нужно сделать:

1. помыть хорошо ванну;
2. на дно положить нескользящий коврик;
3. налить воду комфортной температуры;
4. можно добавить настой из трав (изучите полезную статью Травы для купания новорожденного>>>).

Кран можно оставить открытым, чтобы поддерживать постоянную температуру воды. Обьем ее должен быть не более середины ванны.

Также в ванной комнате нужно приготовить полотенце и чистую одежду для грудничка. Температура воздуха должна быть не меньше 21-22, лучше 25.

Вы находитесь в воде

Главное в совместной процедуре: правильно погружать грудничка в воду, чтобы он не испугался (смотрите статью по теме Ребенок боится купаться в ванной>>>).

До трех месяцев многие детки боятся большого объема воды и могут плакать. Поэтому погружайте грудничка в нее не горизонтально, а вертикально.

• Сначала его нужно погрузить в воду ножками, а потом уже класть на спинку;
• Мама должна быть спокойна во время процедуры, так как ее переживания передаются грудничку. Лучше, если у вас будет помощник, который будет вам помогать;
• Во время купания разговаривайте с малюткой, если он капризничает, то можете покормить его в воде грудью;
• Необходимо исключить все факторы, вызывающие дискомфорт у грудничка, следите, чтобы ему не попадала вода в лицо, носик и ротик, чтобы была комфортная температура;
• В ванне грудничка можно расположить по-разному. Например, уложить его в угол, образованный между вашими ногами и животом. Ножки и животик ребенка должны находиться в воде;
• Продолжительность купания 15- 20 минут.

Важно! Вместе с малюткой выходить из ванны нельзя, есть опасность упасть, поэтому, сначала вы отдаете его помощнику, либо кладете в переноску, завернув в полотенце и только потом выходите из ванны. Когда карапуз научится сидеть, он будет с удовольствием плескаться вместе с вами

Когда карапуз научится сидеть, он будет с удовольствием плескаться вместе с вами.